Therapie EMDR et trauma a Nairobi
Le traumatisme psychologique, a Nairobi, prend des formes que les praticiens formes uniquement dans des contextes europeens ou nord-americains ne reconnaissent pas toujours. Il prend la forme du trauma securitaire vecu dans la ville — l’incident qui marque une fracture dans la perception de sa propre securite. Il prend la forme du trauma vicaire que portent les humanitaires et les agents de terrain exposes, jour apres jour, a des niveaux de souffrance humaine qui depassent les capacites d’absorption ordinaires. Il prend la forme du trauma institutionnel — les violences de pouvoir dans des organisations qui fonctionnent sous pression permanente. Et il prend des formes plus anciennes, plus profondes — des experiences precoces qui n’ont jamais trouve d’espace adequat et que les conditions specifiques de la vie a Nairobi reactivent.
Pour l’elite kenyane des quartiers de Muthaiga et de Karen, dont les enfants ont souvent ete envoyes tres tot en internat au Royaume-Uni ou dans d’autres pays, il y a une forme de trauma developpementale specifique : la separation precoce, vecue dans le silence de families ou le signe exterier de reussite est d’envoyer ses enfants a l’etranger, et dont les consequences psychologiques restent rarement nommees. C’est un terrain clinique que peu de praticiens de Nairobi ont la formation pour comprendre.
Dr Philippe Jacquet pratique l’EMDR depuis plus de vingt ans. Cette duree est cliniquement significative — elle pratique specialisee dans le traitement du traumatisme.
Vingt ans de pratique EMDR — Ce que cela signifie cliniquement
Vingt ans de pratique EMDR — appliques sur des presentations d’une grande complexite — impliquent des centaines d’heures de pratique supervisee, des evaluations regulieres par des pairs, et une formation continue dans un domaine dont les protocoles ont considerablement evolue depuis les travaux fondateurs de Francine Shapiro. Vingt ans de pratique dans ce domaine signifient des situations cliniques complexes traversees — des traumatismes developpemental anciens, des presentations dissociatives qui demandent des protocoles adaptes, des cas ou la stabilisation doit preceder de longs mois le retraitement proprement dit.
Pour les clients de Nairobi — elite kenyane, directeurs d’organisations internationales, diplomates, travailleurs humanitaires — ce niveau d’expertise clinique en EMDR est ce qui rend possible un travail sur des presentations que les therapeutes locaux ne sont pas equipes pour traiter.
Le trauma des elites : une realite peu reconnue
Le trauma n’est pas une experience reservee aux populations vulnerables. Il traverse toutes les strates sociales, y compris — et peut-etre particulierement — les milieux ou l’image de force et de controle est la plus rigide. Pour un ambassadeur ayant vecu un incident securitaire grave dans un pays d’affectation precedent. Pour le fils d’une grande famille de Nairobi envoye a neuf ans en internat a Harrow et revenu vingt ans plus tard avec des difficultes relationnelles dont il ne comprend pas bien l’origine. Pour une directrice d’agence onusienne exposee pendant des annees aux consequences de crises humanitaires majeures.
Ces presentations meritent le meme niveau de soin clinique que n’importe quelle autre. Elles le meritent d’autant plus que les personnes qui les portent ont rarement acces a des praticiens capables de les traiter a la hauteur de ce qu’elles sont.
Format a Nairobi
Les seances en ligne par video chiffree sont la modalite principale pour les clients de Nairobi. Dr Jacquet se rend dans la ville deux fois par an pour des series de seances en presentiel. Pour le travail sur le traumatisme, ces periodes de presence permettent d’etablir la relation therapeutique et de construire la stabilisation — deux phases qui beneficient particulierement du contact en presentiel. Le retraitement EMDR proprement dit peut ensuite se poursuivre en ligne.
Questions
L’EMDR est-il adapte au trauma vicaire des travailleurs humanitaires ?
Oui — c’est meme l’une de ses indications les plus importantes. Le trauma vicaire repond bien a l’EMDR, notamment pour les incidents specifiques qui ont laisse des traces. Pour le stress cumule sur plusieurs annees d’exposition, le travail est plus long et inclut une phase de stabilisation prolongee.
Les seances EMDR en ligne sont-elles efficaces ?
Oui. Les protocoles EMDR adaptes au format video sont documentes cliniquement avec des resultats comparables au presentiel pour la majorite des presentations. Pour les situations les plus complexes, une premiere periode en presentiel est souhaitee.
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