Depression et anxiete a Bruxelles

La depression et l’anxiete sont les deux presentations cliniques les plus frequentes dans n’importe quel cabinet de psychologie bruxellois. Elles le sont egalement dans les populations hautement qualifiees et professionnellement exposees qui constituent une part importante de la clientele de ce cabinet. Mais elles prennent, dans ces populations, des formes qui ne correspondent pas toujours au tableau clinique attendu.
Un haut fonctionnaire europeen en depression continue souvent de travailler. Un eurodepute en proie a une anxiete chronique continue de voter, de prendre des positions publiques, de gerer ses collaborateurs. Un ambassadeur qui n’arrive plus a dormir correctement continue de representer son pays. Ces presentations sont invisibles de l’exterieur — et cette invisibilite est a la fois ce qui les permet de durer et ce qui les rend si couteuses.

La depression des gens qui fonctionnent

Il y a une forme de depression qui ne ressemble pas a la depression telle qu’elle est representee culturellement. Elle ne cloue pas au lit. Elle ne supprime pas la capacite a fonctionner — du moins pas immediatement, pas visiblement. Elle se manifeste par un epuisement qui ne repond plus au repos, une perte progressive du plaisir dans des activites qui en avaient, un sentiment sourd que ce qu’on fait ne correspond plus a ce qu’on voulait faire, une difficulte a s’interesser vraiment a quoi que ce soit malgre une activite qui reste elevee.
Dans les institutions europeennes, ce tableau est particulierement frequent parmi les fonctionnaires de longue date qui ont investi beaucoup dans une carriere qui ne leur offre plus ce qu’elle leur offrait autrefois — et qui n’ont pas les outils pour nommer ce qui se passe, ni le contexte pour le dire. Dire qu’on va mal dans un milieu ou la competence et la resilience sont des normes professionnelles implicites demande un courage que beaucoup n’ont pas.

L’anxiete de performance dans le monde institutionnel

L’anxiete de performance est endemique dans les milieux de haute responsabilite — et elle y prend des formes specifiques. Pour les eurodeputes, c’est la pression du scrutin, la crainte de mal voter sur un texte complexe, la surveillance permanente des groupes et des medias. Pour les fonctionnaires europeens, c’est la pression des concours EPSO, des evaluations annuelles, des promotions qui ne viennent pas ou qui tardent. Pour les diplomates, c’est la responsabilite de representeur un Etat dans des negociations ou chaque mot compte.
Ces formes d’anxiete ont en commun de ne pas trouver facilement d’espace d’expression dans le milieu professionnel. Montrer de l’incertitude, de la peur ou de l’epuisement dans ces environnements est souvent interprete — a tort ou a raison — comme une faiblesse qui peut avoir des consequences. Ce cabinet offre l’espace que ces milieux ne fournissent pas.

L’approche therapeutique

L’approche est integrative et jungienne. Elle ne cherche pas seulement a reduire les symptomes — elle cherche a comprendre ce que la depression ou l’anxiete dit de la vie psychique de la personne. Pourquoi maintenant ? Qu’est-ce qui a change, ou qu’est-ce qui manquait depuis longtemps et qui ne peut plus etre compense ? Qu’est-ce que ce symptome protege ou signale ?
Pour certaines presentations, des elements de travail cognitif peuvent etre integres. Pour celles qui ont une dimension traumatique — et c’est souvent le cas pour les anxietes les plus tenaces — la therapie EMDR est proposee en complement. Dans tous les cas, la question du sens — de ce que la personne veut vraiment, de ce qui correspond a qui elle est en dehors de ses roles — est posee.

La question de la mobilite

Pour les clients qui se deplacent entre Bruxelles, Strasbourg, leur pays d’origine et d’autres villes europeennes, la regularite des seances est un defi. Ce cabinet propose une combinaison de seances en presentiel a Bruxelles lors des periodes de presence et de seances en video lors des deplacements. Cette formule n’est pas ideale — la regularite absolue donne les meilleurs resultats — mais elle est cliniquement utile et preferable a l’absence de travail.

Questions

La psychotherapie est-elle compatible avec un traitement medicamenteux ?

Oui, et pour les depressions severes ou recurrentes, la combinaison est souvent plus efficace que l’un ou l’autre seul. Dr Jacquet travaille en coordination avec les psychiatres impliques dans le suivi de ses patients.

Mon employeur peut-il etre informe que je consulte ?

Non. La confidentialite est absolue. Aucune information n’est transmise a votre institution ou a votre hierarchie.

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